大牙反颌俗称"牙齿地包天",颜面可表现为下颌前突,上颌发育不足的凹形侧面形,大牙反颌是一种常见的错牙颌畸形。由于大牙反颌的牙齿咬合关系与正常的相反,因此大牙反颌对于颌面美观及牙齿咬合功能都有一定的影响。大牙反颌根据不同的表现,可以分为三种类型。

正畸医生介绍,大牙反颌分为三种类型,它们的鉴别方法如下:1、骨性大牙反颌
1、不良口腔习惯
1、不良的哺乳姿势,如不适当的吊奶瓶喂奶,下颌需向前用力吸吮,可引起前牙反。
2、咬上唇或下颌前伸不良习惯,可导致前牙反及下颌前突。
2、替牙期的局部障碍
1、乳牙滞留或早失,可造成个别前牙反。
2、上乳磨牙早失,上恒前牙后移,可形成前牙反。
3、乳尖牙磨耗不足,高出牙弓的假性下颌前突。
4、上恒切牙先天缺失,如常见上颌侧切牙先天缺失,可引起上颌前部发育不足,形成前牙反。
4、疾病
1、由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸,久而久之,可导致下颌前突。
2、唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足,易造成前牙反,下颌相对表现前突。
3、佝偻病患者,其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力,常可导致较严重的下颌前突或前牙开畸形。
4、内分泌疾患,如脑下垂体前叶机能亢进,可引起下颌前突畸形。
4、遗传
2、什么叫大牙反颌
正常人上,下前牙的位置是上牙包盖着下牙,反颌是下牙包盖着上牙。轻度的大牙反颌,面部无显著异常,严重者上颌骨发育不足,上唇凹陷,下颌前突。
3、大牙反颌是怎么得的
1.口腔不良习惯
①不良的哺乳姿势:如婴儿子卧自抱奶瓶喂奶,下颌需向前用力吸吮,易引起大牙反颌。
②咬上唇或下颌前伸习惯:可导致大牙反颌及下颌前突。
2.替牙期的局部异常
①乳牙滞留或早失:可造成个别大牙反颌或多数大牙反颌。
②上颌乳磨牙早失:上恒前牙萌出后位置后移,可形成大牙反颌。
③乳尖牙磨耗不足:因为缺乏功能性磨耗,乳尖牙高出正常牙弓的颌平面,为避免上、下牙咬合时出现的早接触,下颌向前方或侧方移动,形成大牙反颌。
④上恒切牙先天缺失:如上颌侧切牙先天缺失,可引起上颌前部发育不足,形成大牙反颌。
3.全身性疾病
①慢性扁桃体炎可以刺激下颌前伸,日久可导致大牙反颌。
②唇、腭裂术后:患者常出现上颌发育不足,易造成大牙反颌。
③佝偻病:患者钙、磷代谢障碍常可导致较严重的下颌前突或前牙开颌畸形。
4.遗传因素
早期矫治可分为乳牙期矫治和替牙期早期矫治。乳牙期矫治的目标主要是纠正口腔不良习惯针对病因去除颌干扰。乳牙期反颌多为牙性和功能性,因此尽可能用简单的方法解除反颌。乳牙期矫治可以早在3-4岁时,只要患儿合作即可开始治疗,短时间内可以取得良好的效果。如果在6岁半到7岁时治疗,常因乳恒切牙替换而妨碍矫治。乳牙反颌的尽早矫治会促进颌骨正常生长发育,并且对防止恒牙反颌有积极的作用。因恒牙胚将随乳牙移动而移动。小部分乳牙反颌在乳恒牙的替换过程中有治愈的可能。
1、消除病因,地包天有不少时候是由于后天的因素造成的,像是吮手指,吃过于精细的食物等都会导致地包天的出现,这时如果能及时制止这种行为,就可以避免地包天的继续畸形。
2、及时矫治,可收到良好矫治效果,并可防止畸形向严重发展;要针对病因对症矫治。
3、正确护理,正确的地包天护理措施能确保术后的效果。

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